宫腔镜手术联合补佳乐配伍米非司酮治疗宫内妊娠物残留效果

作者：张蓓; 陈云钗; 冯继良

来源：中国计划生育学杂志, 2022, 30(12): 2821-2824.

• 宫内妊娠物残留
• 宫腔镜手术
• 补佳乐
• 米非司酮
• 复发
• 宫腔粘连
• 并发症

目的：探讨宫腔镜手术联合补佳乐配伍米非司酮治疗宫内妊娠物残留(IPR)的效果。方法：回顾性收集2020年1月-2021年12月本院收治的IPR患者65例临床资料，按手术方式的不同分组，吸宫组32例行彩超引导下直接吸宫术联合补佳乐配伍米非司酮治疗，宫腔镜组33例行宫腔镜下清宫术联合补佳乐配伍米非司酮治疗。比较两组手术指标、术后恢复情况、血人绒毛膜促性腺激素(HCG)、并发症、治愈率与再次干预率。结果：宫腔镜组宫腔镜组手术时长(10.1±2.5 min)及术中出血量(8.3±2.5 ml)均少于吸宫组，术后出血停止用时(8.8±1.2d)均短于吸宫组(7.1±1.0d),月经复潮时间(26.4±5.1d)、血HCG转阴时间(10.5±3.4d)均少于吸宫组(34.4±5.8d、14.3±3.7d),术后次日与术前的血HCG差值(441.01±22.47 IU/ml)大于吸宫组(367.29±26.75 IU/ml),术后宫腔粘连发生率(0)、并发症总发生率(3.0%)低于吸宫组(18.8%、25.0%),治愈率(100.0%)高于吸宫组(75.0%),再次干预率(0)低于吸宫组(25.0%)(均P<0.05)。结论：宫腔镜下清宫术联合补佳乐配伍米非司酮治疗IPR能缩短手术时长，减少术中出血，促进术后恢复，减少术后宫腔粘连发生率及再次干预率，提高治愈率且并发症更低。

• 单位
  厦门医学院