温阳活血解毒方对急性心肌梗死患者Th/Tregs水平影响及疗效评价

作者：刘静; 余锋^*; 信梦雪; 洪永敦; 刘南; 赵静

来源：辽宁中医药大学学报, 2018, 20(12): 180-183.

DOI：10.13194/j.issn.1673-842x.2018.12.052

• 温阳活血解毒
• 中医药
• 冠心病
• 急性心肌梗死
• Th/Tregs
• IL-17
• IL-35

目的:客观评价温阳活血解毒方对急性心肌梗死(Acute myocardial infarction,AMI)患者的临床疗效及其对Th/Tregs水平的影响。方法:纳入合格受试对象89例,随机分为治疗组44例和对照组45例,两组患者均予西医常规治疗和/或再灌注治疗。治疗组在常规治疗基础上加服温阳解毒活血方,疗程14 d,观察两组治疗前后西雅图心绞痛评分及中医症状评分,外周血IL-17、IL-35等指标变化,并与健康对照组比较。结果:治疗后两组西雅图心绞痛量表评分较治疗前均有所改善,尤其在躯体活动受限程度(PL)、治疗满意程度(TS)、疾病认知程度(DS)、心绞痛稳定状态(AS)方面改善明显(P<0.05或P<0.01)。其中治疗组在TS及DS、AS方面较对照组有统计学意义(P<0.05);治疗后中医症状评分组间比较有统计学意义(P<0.05),治疗组的症状改善程度及中医疗效评价优于对照组(P<0.05)。各组治疗前血中IL-17、IL-35、cTnI及EF值比较,治疗组、对照组与健康对照组比较,差异有显著统计学意义(P<0.05),但治疗组与对照组组间比较无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组IL-35及EF水平均较治疗前提高,两组cTnI及BNP均较前下降,但IL-17改善不明显。治疗组治疗后IL-35及BNP改善程度较对照组有统计学意义(P<0.05)。两组均未发现与药物有关的不良反应。结论:温阳解毒活血方能改善AMI患者临床症状及心绞痛发作情况,其机理可能与干预Th/Tregs进而调节免疫-炎症有关。

• 单位
  广州中医药大学第一附属医院; 第一临床医学院; 广州中医药大学