血培养和炎症指标对血液透析患者导管相关血流感染的诊断效果研究

作者：郑娜; 蒋蓉^*; 张文婷; 杨秀蓉; 姚丽沙

来源：中华医院感染学杂志, 2018, 28(22): 3381-3384.

• 血培养
• 炎症指标
• 血液透析
• 血流感染

目的探索血培养和炎症指标对血液透析患者导管相关血流感染的诊断效果。方法选取2013年5月-2017年6月于本院接受治疗的63例血液透析患者为研究对象,根据患者的诊断结果分为两组。32例确诊为双腔导管血流感染的患者为感染组,31例非双腔导管血流感染的患者为非感染组,收集两组患者资料并进行分析,观察其病原菌分布情况,检测血培养和炎症指标。结果感染组血清降钙素原(4.13±1.56)μg/L、肿瘤坏死因子-α(1.96±0.41)ng/mL显著高于非感染组,差异有统计学意义(P<0.05)。感染组共检测出病原菌20株,其中革兰阳性菌12株,革兰阴性菌8株。革兰阳性菌中金黄色葡萄球菌、溶血葡萄球菌、表皮葡萄球菌检出率最高;革兰阴性菌中大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌检出率最高,三项指标共同联合检测的灵敏度为87.3%、特异度为92.1%、阳性预测值为93.43%、阴性预测值为91.12%以及诊断准确率为91.23%均显著高于各项指标单独检测(P<0.05)。结论血培养和炎症指标联合检测可显著提高血流感染检测的灵敏度、特异性、阳性检测率、阴性检测率以及检测的准确性,可为临床上判断血液透析患者导管的血流感染情况提供参考。

• 单位
  四川省医学科学院; 四川省人民医院