摘要
目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)联合胆总管切开取石术(LCBDE)与腹腔镜联合内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)治疗胆囊结石合并胆总管结石的疗效差异。方法选择胆囊结石合并胆总管结石患者80例,根据手术方式不同分为两组,对照组采取ERCP及乳头括约肌切开取石术(EST)联合LC治疗,观察组采取LC联合LCBDE治疗,比较两组患者手术疗效情况、相关指标及术后并发症的差异。结果两组患者手术成功率、中转开腹率、结石残留率差异无统计学意义(P>0.05);观察组1年后结石复发率低于对照组(P<0.05)。观察组手术时间、术中出血量、住院时间及住院费用显著优于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论 ERCP后择期行LC与LC联合LCBDE均属于治疗胆囊结石合并胆总管结石安全有效的微创治疗方式,但一期LC联合LCBDE治疗具有安全性高,经济节约,术后结石复发率低等优点。
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单位徐州市中心医院