摘要

目的 探讨血红蛋白氧载体(HBOC)与依达拉奉(EDA)联合应用对急性脑梗死(ACI)模型大鼠神经元的保护作用及机制。方法 通过在线数据库、网络构建和富集分析,获取HBOC与依达拉奉联合治疗ACI的关键靶点和潜在的作用机制;将120只SD雄性大鼠均分为假手术组、模型组、HBOC治疗组、EDA治疗组、HBOC联合EDA治疗组(联合治疗组),后4组大鼠建立大脑中动脉梗死(MCAO)模型,建模3 h后,各组大鼠分别注射生理盐水(6 mL/kg)、HBOC(6 mL/kg)、EDA(1.5 mL/kg)、HBOC(6 mL/kg)联合EDA(1.5 mL/kg);于造模24 h时,记录各组大鼠的神经功能评分、观察脑缺血梗死灶与脑水肿体积、神经元形态,采用流式细胞术及Western blot检测生物信息学分析出的关键靶点,探讨HBOC联合EDA对ACI模型大鼠的神经保护作用及可能机制。结果 网络药理学分析显示HBOC联合EDA治疗ACI有106个共同靶点,生物信息学显示其神经保护作用可能主要是由白细胞介素-17(IL-17)信号通路、缺氧诱导因子-1(HIF-1)信号通路、肿瘤坏死因子(TNF)信号通路等途径介导,并获得关键通路上存在半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3 (Caspase-3)、缺氧诱导因子-1α (HIF-1α)、白细胞介素-6 (IL-6)、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)等核心靶点;生物学实验结果显示,与模型组、HBOC治疗组及EDA治疗组相比,联合治疗组的神经功能评分降低、梗死灶体积百分比与脑水肿体积百分比减少、细胞出现碎片化核仁和凋亡小体较少、细胞排列较规则、具有更少的细胞坏死和细胞凋亡比例,药物联合治疗核心靶点Caspase-3、HIF-1α,IL-6、TNF-α的表达也降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 HBOC联合EDA能改善ACI模型大鼠的神经功能缺损症状,显著减少梗死灶体积及脑水肿体积,其机制可能与联合用药减轻ACI时大鼠脑组织的炎症反应与细胞凋亡有关。