腹腔镜与开腹左半肝切除术治疗肝内胆管结石安全性和疗效比较Meta分析

作者：牛朝; 李波; 靳文帝; 王春晓; 李晓刚^*

来源：中华肝脏外科手术学电子杂志, 2021, 10(01): 33-37.

• 肝内胆管结石
• 肝切除术
• 腹腔镜
• Meta分析

目的系统比较腹腔镜左半肝切除术(LLH)和开腹左半肝切除术(OLH)治疗肝内胆管结石的安全性和疗效。方法通过计算机检索PubMed、EMBASE、中国知网、万方数据库和维普数据库中2010年1月至2020年1月左半肝切除术治疗肝内胆管结石的文献。提取手术时间、术中出血量、住院时间、术后首次排气、术后下床时间、术后并发症等指标。采用Review Manager 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入符合标准的文献11篇,均为临床随机对照试验研究,共773例,其中LLH组387例,OLH组386例。Meta分析显示,与OLH相比,LLH可明显缩短住院时间、术后排气时间和术后早期下床时间(MD=-3.27,-0.98,-1.20;P<0.05),降低术后并发症发生率和术后切口感染发生率(OR=0.39,0.31;P<0.05)。结论与OLH相比,LLH治疗肝内胆管结石具有住院时间短、术后并发症少和术后恢复快的优势,可加速患者术后康复。

• 单位
  云南省第二人民医院