心率变异性与冠心病冠脉病变程度的相关性分析

作者：邹小兰; 王建榜

来源：心血管康复医学杂志, 2018, 27(03): 268-271.

• 冠心病
• 心率
• 冠状动脉狭窄

目的:研究心率变异性(HRV)与冠心病(CHD)患者冠脉病变程度的相关性及意义。方法:选择我院心内科住院CHD患者171例,所有CHD患者均行冠状动脉造影术或冠脉CT确诊,冠状动脉病变程度判定采用Gensini评分系统,以冠脉狭窄程度划分为4组,即:冠脉无狭窄组(30例)、轻度组(狭窄<50%,51例)、中度组(狭窄50%75%,46例)、重度组(狭窄>75%,44例)。常规进行24h动态心电监测分析比较各组间HRV指标水平及与冠脉病变程度的相关性。结果:4组间24h正常RR间期的标准差(SDNN)、24h每5minRR间期平均值的标准差(SDANN)、相邻正常RR间期差值的均方根(rMSSD)、相邻正常RR间期差值>50ms的心搏数占24h总RR间期数的百分比(PNN50)差异均具有统计学意义,且随着冠脉病变程度的加重,HRV指标数值显著降低(P<0.05或<0.01);Logistic多因素回归分析表明,HRV是加重患者冠状动脉病变的独立危险因素(OR=1.3593.254,P<0.05或<0.01)。Spearman相关分析显示SDNN,SDANN,rMSSD,PNN50与Gensini评分值均呈明显负相关(r=-0.510-0.271,P均<0.05)。结论:心率变异性对评估冠心病患者冠脉病变程度有一定临床应用价值。

• 单位
  西安医学院第二附属医院