9例破伤风患者死亡危险因素分析

作者：杨洋; 朱轶; 孙昊^*

来源：实用临床医药杂志, 2020, 24(22): 63-69.

DOI：10.7619/jcmp.202022018

• 破伤风
• 临床特点
• 死亡危险因素
• Logistic回归分析

目的分析破伤风患者的临床特点及死亡危险因素。方法收集2009年9月—2020年7月江苏省人民医院30例破伤风住院患者的临床资料,按照预后分为死亡组9例和存活组21例,比较2组患者的临床资料,分析破伤风患者死亡的危险因素。结果 30例破伤风患者中,男21例,女9例,平均年龄为(56.20±14.50)岁。单因素分析结果提示,死亡组与存活组患者年龄、Ablett分级为重症比率、机械通气比率、潜伏期、急性生理与慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ)及并发症发生率的差异有统计学意义(P <0.05)。Logistic回归分析显示,年龄、Ablett分级及潜伏期是患者死亡的独立危险因素。年龄与潜伏期联合预测破伤风患者死亡的曲线下面积(AUC)为0.979(95%CI=0.840～1.000,P <0.001),敏感性为88.9%,特异性为100.0%。结论尽管破伤风的发病率有所下降,但病死率仍然很高,临床上要加强对老年患者的重点关注,而联合年龄及潜伏期2个变量可以较好地预测破伤风患者的预后。

• 单位
  南京医科大学第一附属医院; 江苏省人民医院