术前25-羟基维生素D缺乏对甲状腺乳头状癌术后甲状旁腺功能的影响

作者：木尼热·阿不都外力; 夏宝莹; 邢志超; 苏安平^*; 朱精强

来源：中华内分泌外科杂志, 2022, 16(01): 32-36.

DOI：10.3760/cma.j.cn.115807-20210811-00245

• 25-羟基维生素D
• 甲状腺术后甲状旁腺功能减退
• 甲状腺乳头状癌

目的探讨术前25-羟基维生素D[25(OH)D]水平对甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma, PTC)患者术后甲状旁腺功能的影响。方法回顾性分析四川大学华西医院甲状腺外科2017年6月至2019年9月行甲状腺全切+中央区淋巴结清扫(包含侧区淋巴结清扫)的PTC患者426例, 女313例, 男113例, 根据术前25(OH)D水平≤20 ng/ml、>20 ng/ml分为VitD缺乏(vitamin D deficient, VDD)组(n=297)和正常组(n=129)。采用SPSS 23.0统计学软件进行数据处理。对术后临床型甲状旁腺功能减退(简称"甲旁减"), 生化型暂时性和生化型永久性甲旁减采用Pearsonχ2检验或Fisher精确检验行组间比较。对术后生化型暂时性和生化型永久性甲旁减的相关因素行单因素和多因素Logistic回归分析。结果术前25(OH)D水平与术后生化型暂时性甲旁减显著相关(P=0.039, OR=1.11)。术前VDD致术后生化型暂时性甲旁减发生风险增加6.67倍(P=0.031, OR=6.67)。术前VDD与术后早期临床型甲旁减无显著相关性(2.7% vs 3.9%, P=0.549)。结论术前对25(OH)D缺乏的患者及时纠正, 或可减少因25(OH)D缺乏而造成的术后暂时性甲旁减。

• 单位
  四川大学华西医院