纳米炭乳头深部注射在乳腺癌患者前哨淋巴结活检中的应用价值

作者：史曼曼; 陈创; 李娟娟; 廖仕翀; 孙圣荣^*

来源：广西医学, 2018, 40(16): 1777-1781.

• 乳腺癌
• 前哨淋巴结活检
• 纳米炭
• 乳头

目的探讨纳米炭乳头深部注射在乳腺癌患者前哨淋巴结活检(SLNB)中的应用价值。方法将早期乳腺癌患者179例随机分为研究组94例和对照组85例,均行SLNB,其中研究组给予纳米炭乳头深部注射,对照组给予纳米炭行传统的乳晕及肿块周边多点注射。SLNB后进行腋窝淋巴结清扫术。对比两组SLNB的检出效果。结果研究组的前哨淋巴结(SLN)检出数目为(5.54±2.99)枚,多于对照组的(4.42±2.69)枚(P<0.05)。研究组SLN检出率以及SLNB的灵敏度、假阴性率、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为97.90%(92/94)、96.20%(25/26)、3.80%(1/26)、98.9%(91/92)、100.0%(25/25)、98.5%(66/67),对照组分别为95.30%(81/85)、79.20%(19/24)、20.80%(5/24)、93.8%(76/81)、100.0%(19/19)、91.9%(57/62),研究组的假阴性率低于对照组(P<0.05),而两组的SLN检出率、灵敏度、准确度、阴性预测值比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。对于外上象限肿瘤患者,研究组的SLNB假阴性率低于对照组(P<0.05)。结论纳米炭乳头深部注射在SLNB效果上不亚于传统部位注射,其在SLN检出数目上占有明显优势,且降低因SLN跳跃性转移而漏诊的风险。

• 单位
  武汉大学人民医院