摘要
回顾性分析西安交通大学第一附属医院收治的1例长病程、超重2型糖尿病患者使用胰岛素泵强化治疗方案, 加用二甲双胍、达格列净及利拉鲁肽, 在持续葡萄糖监测辅助下快速平稳降糖并实现方案转换的过程。患者女性, 49岁, 以"血糖升高20年, 控制不佳1年余"为主诉入院。院前应用地特胰岛素10 U每晚1次皮下注射联合门冬胰岛素10、8、8 U三餐前皮下注射, 入院糖化血红蛋白12.9%。入院后予以胰岛素泵强化治疗并行持续葡萄糖监测。全天胰岛素泵佩戴期间每日最大胰岛素总量为54 U, 血糖控制后加用二甲双胍片(500 mg, 4次/d)联合达格列净(10 mg, 1次/d)和利拉鲁肽(0.6 mg, 皮下注射, 1次/d)治疗, 胰岛素迅速减量至停用。二甲双胍片、达格列净、利拉鲁肽联合方案可减少患者胰岛素用量、带来心血管获益并有显著减重疗效, 值得推广。
-
单位西安交通大学第一附属医院