宫腔镜联合子宫动脉栓塞术治疗巨大子宫黏膜下肌瘤临床研究

作者：张丽琦

来源：国际医药卫生导报, 2019, (02).

• Ⅱ型巨大子宫黏膜下肌瘤
• 子宫动脉栓塞术
• 宫腔镜
• 腹腔镜
• 应激细胞因子
• 月经情况
• 生活质量

目的 研究宫腔镜联合子宫动脉栓塞术(UAE)治疗Ⅱ型巨大子宫黏膜下肌瘤患者的短期效果。方法 选取本院2013年2月至2016年12月收治的150例Ⅱ型巨大子宫黏膜下肌瘤患者,按随机数字表法分组,各75例。对照组采取腹腔镜手术切除,观察组采取UAE,并于术后1个月采取宫腔镜下子宫黏膜下肌瘤切除术。比较两组手术情况、术后恢复情况、手术前后白细胞、血清应激细胞因子[白细胞介素6(IL-6)、P物质(SP)、皮质醇(Cor)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]水平变化,并随访1年,比较两组月经情况、血红蛋白(Hb)水平及生活质量(SF-36)评分。结果 观察组术中失血量较对照组少,排气时间、住院天数较对照组短,并发症发生率较对照组低(6.67%比17.33%)(P<0.05)；观察组手术用时(两次手术时间总和)与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)；两组术后12 h白细胞、血清IL-6、SP、Cor、TNF-α水平较术前升高,观察组白细胞、血清IL-6、SP、Cor、TNF-α水平较对照组低(P<0.05)；观察组术后1个月、术后3个月SF-36评分较对照组高(P<0.05)；两组术后1年经期时间、月经量较术前减少,Hb水平较术前升高(P<0.05)。结论 Ⅱ型巨大子宫黏膜下肌瘤患者采取宫腔镜联合UAE治疗,可优化手术情况,减轻手术应激创伤,减少并发症,加快术后康复,改善月经及贫血情况,提高生活质量。

• 单位
  西峡县人民医院