摘要

目的研究维持性血液透析(MHD)患者血清胃蛋白酶原Ⅰ(PG Ⅰ)、血清胃蛋白酶原Ⅱ(PG Ⅱ)水平及PG Ⅰ/PG Ⅱ比值(PGR)与上消化道出血的关系。方法选取中国人民解放军第901医院2017年1月至2018年1月收治的MHD并发上消化道出血的30例患者为观察组,同时随机选取门诊常规透析且无出血并发症的30例患者作为对照组,采用酶联免疫吸附试验检测两组患者PG Ⅰ和PG Ⅱ水平,计算PGR。比较两组患者PG Ⅰ、PG Ⅱ、PGR及其他指标的差异,分析上消化道出血的危险因素。结果观察组患者血清PG Ⅰ、PG Ⅱ水平高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。观察组患者血红蛋白、红细胞水平低于对照组,尿素氮、肌酐水平高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。logistic回归分析发现,血清高水平PG Ⅰ、PG Ⅱ是MHD并发上消化道出血的危险因素(P <0. 05); ROC分析显示,ROC曲线下面积AUC分别为0. 711、0. 758。结论 MHD并发上消化道出血患者血清PG Ⅰ、PG Ⅱ浓度较高,血清PG水平可能对MHD患者并发上消化道出血具有一定预测价值。