血栓弹力图参数与子宫肌瘤病情严重程度关系及对贫血风险的评估价值

作者：高香转; 邸曼; 李楚; 任洁^*

来源：陕西医学杂志, 2023, 52(03): 278-286.

• 子宫肌瘤
• 血栓弹力图
• 凝血功能
• 贫血
• 相关性

目的:分析血栓弹力图参数与子宫肌瘤病情严重程度的关系及对贫血风险的评估价值。方法:选择子宫肌瘤患者146例为观察组，另选同期体检健康者146例为对照组。所有研究对象均检测血栓弹力图参数，包括凝血反应时间(R值)、凝血时间(K值)、血细胞凝集块形成速率(α角)、血栓最大弹力度(MA值)和凝血综合指数(CI值)。比较两组血栓弹力图参数，观察血栓弹力图参数在不同直径子宫肌瘤患者中的差异。分析血栓弹力图参数与子宫肌瘤症状严重程度问卷(UFS8)评分的相关性。采用受试者工作特征(ROC)曲线评价血栓弹力图参数对贫血风险的评估价值。结果:观察组R值、K值长于对照组，α角、MA值、CI值小于对照组(均P<0.05)。子宫肌瘤直径>6.0 cm患者R值、K值长于子宫肌瘤直径≤6.0 cm患者，α角、MA值、CI值小于子宫肌瘤直径≤6.0 cm患者(均P<0.05)。经Pearson相关性分析，子宫肌瘤患者UFS8评分与R值、K值呈正相关(r=0.451、0.508,均P<0.05),与α角、MA值、CI值呈负相关(r=-0.348、-0.415、-0.046,均P<0.05)。146例子宫肌瘤患者中发生贫血21例，多因素Logistic回归分析显示R值和K值是子宫肌瘤患者发生贫血的独立预测因素(均P<0.05)。ROC曲线分析显示，子宫肌瘤患者血栓弹力图R值、K值对贫血风险有一定的评估价值，两者联合的评估价值更高(均P<0.001)。结论:血栓弹力图参数与子宫肌瘤病情严重程度相关，其中R值联合K值对贫血风险的评估价值较好。

• 单位
  唐都医院; 中国人民解放军空军军医大学; 陕西省第四人民医院