中西医结合防治老年髋部骨折围手术期下肢深静脉血栓形成的疗效观察

作者：易松; 万坤镇; 马士辉; 王贵梅; 李霞

来源：成都医学院学报, 2023, 18(03): 334-339.

• 髋部骨折
• 下肢深静脉血栓
• 加味补中益气汤

目的 探讨加味补中益气汤联合低分子量肝素钙防治老年髋部骨折围手术期下肢深静脉血栓（DVT）形成的临床价值。方法 选取2020年4月至2022年2月四川省骨科医院老年骨科1、2病房收治的符合诊断标准的78例老年髋部骨折患者为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和试验组，每组39例。对照组给予常规剂量低分子量肝素钙治疗，试验组在对照组治疗基础上加用加味补中益气汤治疗，比较两组患者术后DVT发生率，患肢大腿、小腿周径差，血红蛋白、血小板计数和凝血四项等指标。结果 试验组术后DVT发生率低于对照组，但差异无统计学意义（P>0.05）；两组患肢大、小腿周径差在术后第7天均较术前降低（P<0.05）；试验组术后第7天患肢大、小腿周径差均小于对照组（P<0.05）。试验组术后第3、7天血红蛋白计数均高于对照组（P<0.05）。两组术前、术后第1、3、7天凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、纤维蛋白原（FIB）计数比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。试验组术前、术后第1、3、7天凝血酶时间（TT）指标与对照组比较，差异均有统计学意义（P<0.05）；试验组术后第3、7天血清D-二聚体计数明显低于对照组（P<0.05）。结论加味补中益气汤联合低分子量肝素钙预防老年髋部骨折围手术期下肢DVT形成临床疗效确切，在改善患肢肿胀程度、提高血红蛋白计数、降低D-二聚体计数等方面均优于单用低分子量肝素钙。

• 单位
  四川省骨科医院