摘要
目的 探讨青年结直肠癌患者伴同时性腹膜转移的预测指标。方法 回顾性分析该院2017年1月至2022年1月确诊为结直肠癌的228例青年患者的病例资料,其中伴同时性腹膜转移32例(转移组),不伴同时性腹膜转移196例(对照组)。比较两组患者的术前中性粒细胞与淋巴细胞比(NLR)、血小板与淋巴细胞比(PLR)、血浆纤维蛋白原(FIB)、癌胚抗原(CEA)、血清糖类抗原19-9(CA19-9)、血清糖类抗原125(CA125)水平,以及肠镜病理类型等指标。采用logistic回归分析影响因素,受试者工作特征(ROC)曲线评估各指标对疾病的诊断价值。结果 转移组和对照组在术前体重减轻、肿瘤大小,CA125、CA19-9、FIB水平、肠镜病理类型等方面比较,差异有统计学意义(P<0.05)。logistic回归分析显示,术前体重减轻、肿瘤大小≥9.50 cm、CA125≥15.88 U/mL、CA19-9≥70.12μ/mL、FIB≥3.79 g/L与青年结直肠癌患者伴同时性腹膜转移相关(P<0.05)。CA125、CA19-9、FIB的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.805、0.781、0.744,其对青年结直肠癌患者伴同时性腹膜转移有较好的预测价值。结论 青年结直肠癌患者术前出现体重减轻、CA125≥15.88 U/mL、CA19-9≥70.12μ/mL、FIB≥3.79 g/L时,警惕伴有腹膜转移。
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