摘要
目的:评价TVT-O治疗女性压力性尿失禁对患者性生活及社交质量的影响,同时评估雌三醇软膏(欧维婷)应用对手术的辅助疗效。方法:选取2012年12月至2017年12月行TVT-O手术且完成随访的103例患者,比较患者术前术后的性生活质量和社交心理的变化。采用盆腔脏器脱垂/尿失禁性功能问卷(PISQ-12)评价性生活质量,采用尿失禁影响问卷简版IIQ-7评价患者的日常生活质量和人际关系等。结果:103例患者中有11例术后无性生活史。患者的术后IIQ-7评分(0.96±2.673)较术前(18.58±2.972)下降,术后总PISQ-12评分较术前增加,生理因素术后评分(18.77±1.707)较术前(15.44±4.329)增加,差异均有统计学意义(P<0.05);而情感因素和性伴侣因素无显著差异(P>0.05)。术后6个月内患者的性生活质量总分略有下降,但差异无统计学意义(P>0.05),术后12年总评分提高[(36.66±3.848)分vs(27.52±7.003)分],尤其是生理因素方面,差异有统计学意义(P<0.05)。绝经组和非绝经组的术后性生活质量评分均提高,差异均有统计学意义(P<0.05)。雌三醇组和未应用雌三醇组的术后性生活质量的提高程度比较,无显著差异(P>0.05)。结论:TVT-O术后生活质量和社交情绪显著改善,术后3个月至半年内存在性交障碍的可能,术后半年至1年可逐渐改善,1年后性生活质量提高明显,可达稳定。使用欧维婷对术后性生活质量无明显提高。
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单位中国医科大学附属盛京医院; 中国医科大学