原发性肝癌常规超声漏诊原因分析

作者：袁树芳; 吴涛; 苏中振; 郑荣琴; 李凯; 吴莉莉

来源：中华医学超声杂志(电子版), 2012, 9(09): 785-787.

DOI：10.3877/cma.j.issn.1672-6448.2012.09.008

• 超声检查
• 肝肿瘤
• 漏诊 Ultrasonography
• Liver neoplasms
• Miss diagnosis

目的分析常规超声漏诊原发性肝癌的原因。方法回顾性分析我院344例患者464个原发性肝癌病灶的影像学资料。所有病灶均符合临床肝癌诊断标准并同时进行常规超声及CT或MRI检查,且两种影像学手段检查均提示病灶为原发性肝癌。以CT或MRI提示的病灶大小、位置为参考标准,在常规超声声像图上判定病灶是否可检出。比较检出病灶和漏诊病灶大小、部位、肝实质背景差异。结果常规超声检出病灶332个,检出率为71.6%(332/464),病灶最大径为8～198mm,平均(48.9±40.3)mm;漏诊病灶132个,漏诊率为28.4%(132/464),病灶最大径为5～68mm,平均(15.2±8.5)mm,两组间病灶直径差异有统计学意义(t=9.52,P<0.001)。检出病灶和漏诊病灶最大径≤30mm、分布位于近膈顶位置以及存在肝硬化背景的比例分别为51.5%(171/332)vs96.2%(127/132)、44.3%(147/332)vs69.7%(92/132)、81.0%(269/332)vs97.7%(129/132),差异均有统计学意义(χ2值分别为82.16、24.43、21.60,P均<0.01)。结论肝癌病灶的大小及部位、肝硬化背景可能是造成常规超声漏诊原发性肝癌的主要原因。

• 单位
  中山大学附属第三医院; 中山大学