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摘要
目的 探讨合成MRI中的相关定量参数联合体素内不相干运动(Intravoxel Incoherent Motion,IVIM)成像相关参数对宫颈鳞癌及宫颈上皮内瘤变(Cervical Intraepithelial Neoplasia,CIN)Ⅲ的鉴别诊断价值。方法 前瞻性选取2021年5—12月于我院接受MRI及IVIM检查的35例女性宫颈鳞癌患者(宫颈鳞癌组)以及35例CIN Ⅲ患者(CIN Ⅲ组)。通过后处理技术得到合成MRI序列中的纵向弛豫时间(T1)、横向弛豫时间(T2)、质子密度(Proton Density,PD)以及IVIM成像中的慢扩散系数(D)、快扩散系数(D*)和灌注分数(f)。比较宫颈鳞癌组与CIN Ⅲ组的影像特征差异，绘制受试者工作特征曲线，计算各参数的曲线下面积(Area Under Curve,AUC)，评估各参数值在鉴别诊断宫颈鳞癌及CIN Ⅲ中的效能，并比较其效能差异。结果 宫颈鳞癌组的T2值以及PD值均高于CIN Ⅲ组，其差异具有统计学意义(P<0.05)。宫颈鳞癌组的D值、f值低于CIN Ⅲ组，差异具有统计学意义(P<0.05)。合成MRI中T2值诊断效能最高(AUC=0.812)、IVIM成像中f值诊断效能最高(AUC=0.889)，合成MRI参数与D值、f值联合，其诊断效能均提高，其中T2与f值联合诊断效能达最高(AUC=0.956)。结论 合成MRI序列中的T2值和IVIM成像中f值诊断敏感度和特异性较高，两者联合诊断效能更高，有助于提高对宫颈鳞癌及CIN Ⅲ的鉴别诊断效能。
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