靶点靶线体表投影穿刺法在侧路椎间孔镜技术中的应用

作者：胡安文^*; 吴博文

来源：中国微创外科杂志, 2020, 20(03): 245-249.

• 侧路椎间孔镜手术
• 腰椎间盘突出症
• 靶点靶线体表投影穿刺
• 椎间盘切除术

目的探讨靶点靶线体表投影穿刺法在侧路椎间孔镜手术中的作用。方法 2016年5月～2018年3月采用侧路椎间孔手术治疗单节段椎间盘突出症115例,其中2017年5月～2018年3月58例行靶点靶线体表投影穿刺法置管为A组,2016年5月～2017年5月57例行常规穿刺置管法为B组,比较2组术中穿刺置管时间、透视次数和手术时间,采用视觉模拟评分法(Visual Analogue Score,VAS)、Oswestry功能障碍指数(Oswestry Disability Index,ODI)评估手术效果。结果 2组均无并发症发生。与B组对比,A组穿刺置管时间明显缩短[(25.3±4.7) min vs.(31.3±6.5) min,t=-5.632,P=0. 000],透视次数明显减少[(12.6±3.2)次vs.(22.6±6.5)次,t=-10.558,P=0.000],手术时间明显缩短[(62. 2±14. 8) min vs.(87. 5±18. 9) min,t=-7. 978,P=0. 000]。2组术后住院时间、随访时间、末次随访VAS评分和ODI无统计学差异(P> 0. 05)。结论与常规穿刺比较,靶点靶线体表投影穿刺能提高穿刺准确率,减少辐射危害,使手术时间缩短,值得在临床中推广。

• 单位
  怀化市第一人民医院; 南华大学