目的探讨手术治疗贲门癌的最佳路径,以降低手术并发症发生率。方法63例贲门癌患者经左肋缘下切口35例、经胸切除28例的临床资料进行分析比较。结果经左肋缘下切口与经胸术前存在显著的高危因素(P<0.01),但两组术后心肺功能不全发生率比较差异无统计学意义,经腹1年生存率与经胸比较差异有统计学意义。经肋缘下切口配合悬吊拉钩能显露膈下视野,更方便操作。结论经左肋缘下切口能充分显露膈下视野,肿瘤切除彻底,降低术后心肺并发症,可缩短术后恢复时间。