摘要

目的探讨Valsalva动作联合被动抬腿试验(PLR)评估维持性血液透析患者容量负荷的效果。方法选择2019年1月-2020年3月于江西省景德镇市第二人医院就诊并进行维持性血液透析治疗的66例患者为研究对象,所有患者均先后接受Valsalva动作、PLR检查,观察分析所有患者的容量负荷情况。结果 Valsalva动作阳性20例,阳性率30.30%; PLR显示容量不足10例,占比为15.15%; Valsalva动作阳性组经加大脱水2~4次HD后,临床症状缓解17例,3例加用抗心衰治疗后好转,负荷正常组4例呼吸困难,加大脱水后症状缓解,7例容量不足者,经减少脱水,输注参附注射液治疗,不再出现透折性低血压及相关症状,2例仍有发生,1例有轻度低血压发作但无相应症状。结论 Valsalva动作联合PLR可有效评估维持性血液透析患者容量负荷的状态,具有方便、简单、可靠等多种优点。