摘要

目的探讨糖尿病周围神经病变(Diabetics peripheral neuropathy, DPN)患者外周血辅助性T细胞(Thelper cell, Th)17细胞亚群水平与多伦多神经症状评分(Toronto clinical scoring system, TCSS)的相关性。方法选取2019年5月-2021年5月医院收治的88例2型糖尿病(Type 2 diabetes mellitus, T2MD)患者作为研究对象,根据周围神经受损程度将患者分为T2DM周围神经病变组(DPN组,n=48)、单纯T2DM组(n=40),参考TCSS评分将DPN患者分为轻度、中度和重度3个亚组,比较各组外周血Th17细胞亚群、白细胞介素-1β(Interleukin-1β,IL-1β)和肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)及糖脂代谢指标水平。结果 DPN组的TCSS评分、胰岛素抵抗指数(Homeostasis model assessment-Insulin resistance, HOMA-IR)、外周血Th17细胞亚群、IL-1β和TNF-α水平均高于单纯T2DM组(P<0.05);DPN组外周血Th17细胞亚群、IL-1β和TNF-α水平随DPN严重程度增加而升高(P<0.05),其中重度和中度DPN组的Th17,IL-1β,TNF-α水平显著高于轻度DPN组(P<0.05);经Pearson相关性分析显示,DPN组患者TCSS评分与外周血Th17细胞亚群、IL-1β和TNF-α水平均呈显著正相关(r>0.298,P<0.05)。结论在DPN患者体内外周血Th17细胞亚群出现显著升高,且与TCSS评分具有相关性,在评估DPN严重程度分级中有一定应用价值。