摘要

目的观察超声引导下竖脊肌平面阻滞(ESPB)联合阿霉素椎间孔注射治疗胸段带状疱疹后神经痛(PHN)的效果。方法前瞻性抽取郑州大学第一附属医院2020年3月至2021年3月收治的94例胸段PHN患者为研究对象, 按照随机数字表法分为对照组和观察组, 每组47例。对照组采用阿霉素椎间孔注射治疗, 观察组在对照组基础上采用超声引导下ESPB治疗, 于治疗后4周评估疗效;于治疗前及治疗后4周检测患者T细胞亚群水平;于治疗前及治疗后1、2、4周, 评估患者睡眠质量;记录两组不良反应发生情况。结果观察组疗效(89.36%, 42/47)优于对照组(68.07%, 32/47), P<0.05。治疗后4周, 观察组白细胞介素-10(IL-10)及干扰素-γ(IFN-γ)水平分别为(72.92±11.06) pg/ml、(16.31±4.05) μg/L, 低于对照组的(81.51±10.64) pg/ml、(20.17±4.36) μg/L(P<0.05)。治疗后1、2、4周, 两组睡眠质量评分(QS)均不断降低, 且观察组QS低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论超声引导下ESPB联合阿霉素椎间孔注射治疗胸段PHN疗效确切, 可改善患者T细胞亚群水平, 提高睡眠质量, 且治疗安全性好。