产前超声心动图与解剖铸型观察胎儿完全性肺静脉异位引流

作者：何俏阅; 冯伟; 张加琪; 王瑜^*; 吴忧; 司子燚; 郭**

来源：中国医学影像技术, 2021, 37(08): 1186-1190.

DOI：10.13929/j.issn.1003-3289.2021.08.016

• 胎儿
• 完全性肺静脉异位引流
• 超声心动描记术
• 解剖铸型

目的采用产前超声心动图与解剖铸型观察胎儿完全性肺静脉异位引流(TAPVC)。方法纳入9胎经产前超声心动图诊断为TAPVC的胎儿,对引产后3胎标本进行解剖、6胎标本制作胎儿心脏铸型,观察胎儿静脉回流特点及合并心内外畸形。结果 9胎TAPVC中,66.67%(6/9)为心上型,33.33%(3/9)为心下型。胎儿超声四腔心切面见左心房缩小,未见静脉与左心房相连;三血管气管切面见左心房后方赘余血管;6胎心上型TAPVC中,4胎肺静脉汇入右上腔静脉、2胎肺静脉汇入左上腔静脉;3胎心下型TAPVC肺静脉均汇入门静脉。9胎均合并心房异构综合征,8胎(8/9,88.89%)合并单心室,7胎(7/9,77.78%)合并肺动脉狭窄,合并单心房及完全型心内膜垫缺损各4胎(4/9,44.44%);5胎(5/9,55.56%)合并永存左上腔静脉,合并双下腔静脉及左头臂静脉主动脉弓下走行各1胎(1/9,11.11%);1胎(1/9,11.11%)合并膈疝。结论 TAPVC胎儿多合并心内外畸形及体静脉异常。产前超声具有重要诊断价值,解剖铸型有助于认识TAPVC胎儿血管走行及静脉引流途径。

• 单位
  湖北医药学院; 襄阳市第一人民医院