内镜下乳头大气囊扩张术对并发憩室胆总管结石效果

作者：刘国红; 王小玮; 王士东; 毛涛; 田字彬; 赵清喜^*

来源：青岛大学学报(医学版), 2021, 57(03): 398-401.

• 肝胰管壶腹
• 憩室
• 胆石
• 胰胆管造影术,内窥镜逆行

目的探讨内镜下乳头大气囊扩张术(EPLBD)治疗并发壶腹周围憩室(PAD)胆总管结石病人的效果和安全性。方法收集2013年1月—2018年1月行EPLBD治疗胆总管结石508例病人临床资料并进行回顾性分析,比较有憩室组(PAD组)和无憩室组(N-PAD组)病人的一般资料、治疗情况、术后并发症及结石复发情况。结果 N-PAD组病人193例,PAD组病人315例,两组取石成功率、短期并发症(胰腺炎、出血、穿孔、胆管炎)发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);N-PAD组结石复发率(17.1%)高于PAD组(9.3%),差异有显著性(χ2=4.423,P<0.05)。按憩室大小分组,小憩室组术后急性胰腺炎的发生率(9.5%)高于大憩室组(0)及中憩室组(3.0%),差异有统计学意义(χ2=9.973,P<0.01);按Boix分型,不同类型的憩室并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05);不同类型和不同大小的憩室病人的结石复发率比较差异无显著性(P>0.05)。结论 PAD不增加EPLBD治疗胆总管结石的风险,憩室不增加EPLBD术后结石的复发。

• 单位
  青岛大学附属医院