N端脑钠肽前体及白细胞介素-6在预测川崎病并冠状动脉损害中的临床价值

作者：李娜; 孙景巍^*; 祁冬; 董楠; 刘芳

来源：中国临床研究, 2022, 35(05): 617-621.

DOI：10.13429/j.cnki.cjcr.2022.05.005

• 川崎病
• 白细胞介素
• N端脑钠肽前体
• 冠状动脉损害

目的 探讨血清白细胞介素-6(IL-6)和N端脑钠肽前体(NT-proBNP)在预测川崎病并冠状动脉损害(CAL)中的临床价值。方法 选择2019年11月至2021年11月60例在蚌埠市第一人民医院收治并确诊为川崎病的患儿作为研究对象，根据超声心动图诊断结果分为CAL组24例和无CAL组(nCAL组)36例，同期收治30例呼吸道感染患儿作为对照组。采用两步双抗夹心酶联免疫吸附法(ELISA)检测患儿血清IL-6、NT-proBNP、C反应蛋白(CRP)、白细胞(WBC)、红细胞沉降率(ESR)、降钙素原(PCT)、白蛋白及血钠的水平，采用多因素Logistic回归分析川崎病并CAL的独立危险因素，并采用ROC曲线分析IL-6和NT-proBNP水平对川崎病并CAL的诊断效能。结果 川崎病患儿血清NT-proBNP、IL-6、CRP、WBC、ESR及PCT水平显著高于对照组，而白蛋白及血钠水平显著低于对照组(P<0.05,P<0.01)。CAL组患儿血清NT-proBNP、IL-6、CRP、WBC、ESR均显著高于nCAL组，白蛋白及血钠水平显著低于nCAL组(P<0.05,P<0.01)。多因素Logistic回归分析显示，IL-6和NT-proBNP为川崎病并CAL发生的独立影响因素(P<0.05)。IL-6、NT-proBNP的ROC曲线下面积分别为0.683、0.886;其诊断临界值分别为185.39 pg/ml和1 020.45 pg/ml;诊断敏感性分别为85.70%和90.50%,特异性分别为77.83%和88.91%。结论 血清IL-6和NT-proBNP水平的升高可作为早期预测川崎病并CAL的特异性生化指标，且NT-proBNP预测CAL发生的准确率更高。

• 单位
  蚌埠市第一人民医院; 复旦大学附属儿科医院