摘要

背景:僵硬性马蹄内翻足是复杂的三维异常结构畸形,应用二维平片以及体格检查等难以对僵硬性马蹄内翻足畸形程度进行精准评估。目的:探讨数字化软件测量僵硬性马蹄内翻足相关指标的可靠性和准确性。方法:前瞻性选择2018年2月至2021年3月在新疆医科大学第六附属医院就诊的14例(20足)僵硬性马蹄内翻足患者,应用mimics软件根据负重位CT图像重建出负重状态下所需骨骼3D模型,运用3-Matic拟合出所需骨骼的中轴线,使用选择性投射功能获取负重正位、侧位及跟骨轴位图像,进行僵硬性马蹄内翻足相关指标测量。利用3-Matic软件测量法与常规X射线测量法对14例僵硬性马蹄内翻足患者进行相关指标测量,比较两组观察指标的统计学差异。研究已通过新疆医科大学伦理委员会审批,所有患者均签署知情同意书。结果与结论:(1)两种方法测量的结果:正位片距骨-跟骨角、距骨-第1跖骨角差异无显著性意义(P> 0.05),跟骨-骰骨角差异有显著性意义(P<0.05);侧位片跟骨-距骨角、胫骨-跟骨角、距骨-第1跖骨角、跟骨-第5跖骨角差异无显著性意义(P>0.05);跟骨轴位片胫骨-跟骨角差异无显著性意义(P> 0.05);(2)结果说明,应用3-Matic软件测量可以精准生成所需骨骼中轴线,进而实现相关指标的精确测量,测量时可以选择性投射相关骨骼及其中轴线,消除重影干扰,测量结果稳定可靠,观察时具有直观、清晰等优点。