右美托咪定辅助臂丛神经阻滞的临床效果

作者：潘军里; 李钧; 徐凯

来源：江苏医药, 2019, 45(01): 48-50.

DOI：10.19460/j.cnki.0253-3685.2019.01.014

• 右美托咪定
• 丙泊酚
• 臂丛阻滞
• 手外伤

目的观察右美托咪定辅助臂丛神经阻滞的临床效果。方法臂丛神经阻滞下行手外伤择期手术患者80例分为两组,每组40例。臂丛麻醉效果确切后,D组10min内泵注右美托咪定0.5μg/kg,继以0.4μg·kg-1·h-1静脉泵注至手术结束;P组先静脉缓慢推注丙泊酚2mg/kg,继以2～4mg·kg-1·h-1静脉泵注维持至手术结束。记录静脉给药前(T1)、切皮时(T2)、手术开始后30min(T3)和手术结束时(T4)的MAP、HR和RR;术中采用警觉/镇静评分(OAA/S评分)评估患者镇静程度;术后1h行VAS疼痛评分,记录不良反应发生情况。结果在T3、T4时,D组HR低于P组,MAP和RR高于P组(P<0.05)。D组在T2、T3、T4时OAA/S评分高于P组(P<0.05);术后1h,D组VAS疼痛评分低于P组(P<0.05)。两组不良反应发生情况相仿(P>0.05)。结论与静脉输注丙泊酚比较,右美托咪定辅助臂丛神经阻滞用于手外伤手术时,对患者的呼吸循环影响小,能提高患者的舒适度。