补阳还五汤合二陈汤加减方辅助治疗血管性痴呆气虚痰瘀证43例临床观察

作者：赵合强

来源：甘肃中医药大学学报, 2023, 40(01): 65-69.

DOI：10.16841/j.issn1003-8450.2023.01.12

• 血管性痴呆
• 气虚痰瘀证
• 补阳还五汤
• 二陈汤
• 中医症状积分
• 日常生活能力
• 脑血流动力学
• 临床疗效

目的 观察补阳还五汤合二陈汤加减方辅助治疗血管性痴呆(VD)气虚痰瘀证的临床疗效。方法 将83例VD气虚痰瘀证患者采用随机数字表法分为对照组和治疗组，对照组40例采用盐酸多奈哌齐片治疗，治疗组43例在对照组治疗方法的基础上给予补阳还五汤合二陈汤加减方治疗，连续治疗1个月后比较2组治疗前后的中医症状积分，简易精神状态评价量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、日常生活活动量表(ADL)评分，以及大脑中动脉收缩期峰值速度(Vmax)、舒张期峰值速度(Vmin)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)。结果 治疗后2组智能减退、疲乏无力、善忘、咳痰等中医症状积分均明显降低，与同组治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01),且治疗组降低更明显，与对照组治疗后比较差异均有统计学意义(P<0.01);治疗后2组MMSE、MoCA、ADL评分，Vmax、PI均明显升高，Vmin、RI均明显降低，与同组治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),且治疗组改善作用更明显，与对照组治疗后比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论 补阳还五汤合二陈汤加减方联合盐酸多奈哌齐片可明显减轻VD气虚痰瘀证患者的临床症状，恢复患者精神状态，提高认知能力与日常生活能力，改善脑血流动力学指标。