具有自杀倾向的抑郁症患者睡眠脑电图特点

作者：戴春晓; 高力舒; 张海生; 尚玉珊; 谢健^*

来源：中国现代医生, 2021, 59(29): 117-121.

• 抑郁症
• 自杀
• 多导睡眠
• REM期睡眠

目的探讨具有自杀倾向抑郁症患者睡眠脑电图的特征,以及异常睡眠参数与自杀风险的相关性。方法对2017年1月至2019年12月在浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院临床心理科住院的71例有自杀风险的抑郁症患者、66例无自杀风险的抑郁症患者及65例正常对照行多导睡眠图监测,进行各睡眠参数的比较,并探讨异常脑电图指标与抑郁症自杀风险的相关性。结果 (1)三组间HAMD24、HAMA比较,差异均有统计学意义(P<0.01),自杀风险组HAMD24较无自杀风险组显著增高(P<0.01),两组间HAMA比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(2)总睡眠时间(TST),睡眠潜伏期(SL),非快动眼睡眠1期百分比(NREM1%)、REM潜伏期(RL),REM密度(RD)各参数三组间比较,差异有统计学意义(P<0.05),两组间两两比较,差异均无统计学意义(P>0.05);睡眠维持率(SM%)、觉醒时间(A)、NREM2%、NREM3%+4%、快动眼睡眠百分率(REM%)、快动眼睡眠时间(REMT)、REM活动度(RA)、REM强度(RI)各参数三组间比较,差异有统计学意义(P<0.01),两组间两两比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。(3)在控制焦虑、抑郁两因子后,自杀风险仍与RA(r=0.333,P<0.01)、RI(r=0.279,P<0.01)、RD(r=0.148,P<0.01)呈正相关。结论具有自杀风险的抑郁症患者存在更为广泛的睡眠指标异常,其中REM期睡眠的异常可能预示着高自杀风险。

• 单位
  浙江大学; 杭州市第一人民医院