摘要
目的探讨围绝经期和绝经后妇女盆腔脱垂发生压力性尿失禁(SUI)发生的相关危险因素,构建并验证孕期绝经期和绝经后妇女盆腔脱垂发生SUI的风险预测模型,为临床一二级预防提供理论依据。方法选取2018年12月—2019年12月于该医行盆腔功能检查的围绝经期和绝经后妇女96例,收集患者的一般资料及相关危险因素。其中合并SUI的列为观察组,未合并SUI的为对照组。比较各组年龄、体质指数(BMI)、是否绝经、孕产次、分娩方式、有无子宫切除、慢性高血压疾病、糖尿病、会阴裂伤、子宫肌瘤、便秘、多囊肾、泌尿系统肿瘤、复发性尿路感染及慢性呼吸系统疾病等资料,并进行单因素和多因素Logistic回归分析,明确增加POP发生SUI的危险因素。运用Logistic多因素回归分析建立围绝经期和绝经后妇女盆腔脱垂发生SUI风险预测模型;对模型进行内部验证,计算平均错判率和一致性;采用R软件基于风险预测模型构建列线图。结果观察组年龄>50岁(71.9%)、阴道分娩(67.7%)、孕产次≥2次(69%)、高血压疾病(44.8%)、会阴裂伤(32.8%)、子宫肌瘤(31%)、便秘(36.2%)及慢性呼吸系统疾病(37.9%)构成比高于对照组(43.6%、47.1%、47.4%、23.7%、10.5%、13.2%、13.3%及15.8%)。年龄>50岁、阴道顺产、孕产次≥2次、会阴裂伤及慢性呼吸系统疾病纳入风险预测模型,得出ROC曲线下面积为0.25,风险预测模型有一定的准确性。结论该模型可用于临床实践,望成为POP发生SUI的重要预测工具。
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