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摘要
目的：评价胰岛素专项集采后，对比中国2型糖尿病患者使用德谷门冬双胰岛素、甘精胰岛素U300治疗的长期成本-效果。方法：运用IQVIA CORE糖尿病模型，计算治疗30年德谷门冬双胰岛素和甘精胰岛素U300的健康产出和卫生成本，并进行成本-效果分析。研究基于卫生体系角度，成本包括降糖治疗、疾病管理和并发症治疗等直接医疗成本。效果数据基于Onishi研究(NCT01272193)、EDITION AP研究(NCT02855684)及其中国亚组结果构建的间接比较。健康产出指标为生命年(life year，LY)与质量调整生命年(quality adjusted life years，QALYs)。使用5%的贴现率对健康产出和成本贴现。通过单因素敏感性分析和概率敏感性分析评价研究结果的稳健性。结果：与甘精胰岛素U300治疗方案相比，德谷门冬双胰岛素治疗可使患者多获得0.152 QALYs(9.336 vs.9.184)，并节约直接医疗成本7 471元(217 709 vs.225 180)，具有药物经济学优势。一系列单因素敏感性和概率敏感性分析结果验证了结果的稳健性。结论：对于中国2型糖尿病患者，与甘精胰岛素U300的治疗方案相比，德谷门冬双胰岛素可以改善患者健康产出并节约成本，是具有药物经济学优势的治疗方案。
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