影响肝硬化合并肝性脑病预后的危险因素分析

作者：余卞卞^*; 金可吟

来源：中国医院统计, 2019, 26(04): 246-248.

• 肝硬化
• 肝性脑病
• 预后
• 危险因素
• 预防措施

目的探讨肝硬化合并肝性脑病(HE)预后不良的危险因素,并提出预防策略。方法对259例确诊的肝硬化合并HE患者进行随访调查,依据患者的预后情况将其分为预后不良组(65例)和预后良好组(194例);分析HE的预后不良发生率,采用多因素logistic回归法筛选影响HE预后不良的危险因素。结果本研究259例HE患者的预后不良发生率为25.10%(65/259);多因素logistic回归分析结果显示,影响HE预后不良的危险因素包括肝功能分级(OR=3.688,95%CI:1.861～7.309)、HE分期(OR=10.612,95%CI:3.807～29.579)、感染(OR=2.268,95%CI:1.290～3.989)、电解质紊乱(OR=2.604,95%CI:1.472～4.606)、血氨异常(OR=4.341,95%CI:2.341～8.047)。结论肝硬化合并HE患者具有较高的预后不良发生率,其高危因素包括肝功能差、HE分期高、感染、电解质紊乱及血氨异常,应针对这些高危因素制定预防策略和干预措施。