摘要
目的比较小细胞肺癌(SCLC)与非小细胞肺癌(NSCLC)的早期(Ⅰ+Ⅱ)、晚期(Ⅲ+Ⅳ) MSCT表现,探讨其各自征象及鉴别诊断价值。方法回顾性分析我院2011-04~2018-08经病理证实的SCLC 90例与NSCLC 88例患者,依据TNM分期法将其分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ四期,并将Ⅰ、Ⅱ期合并为早期组(SCLC19例,NSCLC36例),Ⅲ、Ⅳ期合并为晚期组(SCLC71例,NSCLC52例),对两者早晚期组MSCT征象进行统计学分析。结果早期SCLC组"锥状形"或"纺锤形"、与支气管长轴平行、支气管狭窄无阻塞的出现率高于NSCLC,而分叶状/毛刺、不规则形、支气管狭窄闭塞在NSCLC中出现率更高(P <0. 05);但两组均可表现为均匀强化,差异无统计学意义(P> 0. 05)。晚期SCLC组肺内原发灶体积小于肿大淋巴结、淋巴结肿大/融合、"肺门+纵隔扩展"型、胸腔积液、大血管受侵、"地图样"强化、远处转移的概率高于NSCLC(P <0. 05),而NSCLC组"湖泊样"强化、空洞的出现率高(P <0. 05);但两者支气管狭窄阻塞、胸膜/肺内转移的出现率差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论SCLC与NSCLC的早、晚期MSCT征象差异在两者的鉴别诊断中具有一定价值。
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单位山西大医院; 山西医科大学