头颈部CT血管造影对自发性脑出血病因学诊断的应用价值

作者：朱晓红; 钟亚鼎; 李小虎; 王晓敏; 刘斌; 余永强

来源：安徽医药, 2020, 24(11): 2203-2206.

• 脑出血
• 血管造影术,数字减影
• 脑底异常血管网病
• 颅内动静脉畸形
• 颅内出血,高血压性

目的探讨头颈部CT血管造影(CTA)血管成像对于自发性脑出血(ICH)病因学诊断的应用价值。方法回顾性分析2016年1月至2018年12月安徽医科大学第一附属医院200例ICH病人的头颈CTA资料及相关临床资料。分析ICH病人不同病因学发病年龄之间的差异,比较CTA与数字减影血管造影(DSA)诊断的符合度及CTA血肿内造影剂外渗所致斑点征对于预测脑出血血肿扩大的意义,从而评价头颈CTA在ICH病人中的应用价值。结果 200例ICH病人中由动脉瘤、动静脉畸形、烟雾病等血管性疾病所致的脑出血共计65例,高血压性脑出血106例,不明原因所致脑出血29例,其中高血压性脑出血病人所占比例(53.0%),明显高于由其他血管性疾病所致ICH。CTA与DSA比较诊断效率达94.3%。头颈CTA斑点征对于预测ICH病人后续血肿扩大差异有统计学意义(F=13.2,P<0.001),其作为血肿扩大的预测因素阳性预测值达80%,阴性预测值达92.9%。结论头颈部CTA可以作为ICH病人常规检查方法指导临床治疗。

• 单位
  安徽医科大学第一附属医院