缺血性脑卒中后抑郁患者血清淀粉样蛋白A水平检测及其意义研究

作者：程哲; 郭世龙; 孟焱; 杜好瑞; 郭新胜; 杨世昌^*

来源：中华神经医学杂志, 2018, 17(11): 1143-1146.

• 缺血性脑卒中
• 脑卒中后抑郁
• 血清淀粉样蛋白A

目的探讨急性缺血性脑卒中后抑郁患者血清淀粉样蛋白A(SAA)水平及其临床意义。方法对新乡医学院第二附属医院神经内科自2016年1月至2017年6月收治的164例首发急性缺血性脑卒中患者采用汉密顿抑郁量表17项版本(HAMD-17)评估抑郁状况,依据评估结果分为脑卒中后抑郁(PSD)组(n=57)、非PSD组(n=107),并抽取同期体检健康的志愿者(n=50)设为健康对照组。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测3组对象的SAA水平,并收集PSD组、非PSD组的临床资料,采用单因素分析及多因素Logistic回归分析筛选出PSD的危险因素。结果 PSD组SAA水平[(18.85±5.25) mg/L]明显高于非PSD组[(15.25±5.75) mg/L]及健康对照组[(7.65±4.50)mg/L],非PSD组明显高于健康对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。单因素分析显示,PSD组在中等或以上受教育程度、性格内向、经济状况差、独居、婚姻状态差、入院时美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分≥9分、并发症、关键部位(额叶、基底节)梗死比例方面与非PSD组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,性格内向、经济状况差、独居、入院时NIHSS评分≥9分、关键部位(额叶、基底节)梗死及SAA水平升高(OR=1.545,P=0.035,95%CI:1.257～1.898)均是PSD的独立危险因素(P<0.05)。结论 SAA作为一种生物学标记物,其水平检测对PSD的早期诊断、临床干预具有重要意义。

• 单位
  新乡医学院第三附属医院; 新乡医学院; 神经内科