氢吗啡酮硬膜外镇痛联合静脉自控镇痛在老年髋关节置换术中的应用效果研究

作者：张莉; 李彬; 聂昊; 王芳; 海克蓉; 张茂先^*; 叶青山

来源：宁夏医学杂志, 2023, 45(09): 836-838.

DOI：10.13621/j.1001-5949.2023.09.0836

• 老年人
• 髋关节置换术
• 氢吗啡酮
• 静脉自控镇痛
• 应激反应
• 认知功能

目的 探讨氢吗啡酮硬膜外镇痛联合静脉自控镇痛在老年患者髋关节置换术中的应用效果。方法 选取本院120例老年髋关节置换术患者。按随机数字表法分组，对照组(n=60)实施静脉自控镇痛，试验组(n=60)实施氢吗啡酮硬膜外镇痛联合静脉自控镇痛。比较2组术后镇痛效果及应激反应、认知功能。结果 术后4 h、8 h、12 h、24 h、48 h试验组视觉模拟评分(VAS)低于对照组(P<0.05);术后12 h、24 h时试验组皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)低于对照组(P<0.05);术后1 d、3 d、7 d时试验组简易精神状态量表(MMSE)评分高于对照组(P<0.05);试验组术后认知功能障碍发生率为3.33%,低于对照组15.00%(P<0.05)。结论 老年髋关节置换术患者中应用氢吗啡酮硬膜外镇痛联合静脉自控镇痛可获得理想镇痛效果，减轻应激反应，改善术后认知功能。

• 单位
  宁夏回族自治区人民医院