经食管与经胸超声心动图造影诊断卵圆孔未闭及右向左分流

作者：彭源; 刘曼薇; 方凌云; 贺林; 李玉曼; 张丽; 杨亚利; 吕清; 谢明星^*

来源：中国医学影像技术, 2021, 37(12): 1775-1778.

DOI：10.13929/j.issn.1003-3289.2021.12.004

• 卵圆孔,未闭
• 右向左分流
• 超声心动描记术

目的对比经食管超声心动图造影(cTEE)与经胸超声心动图造影(cTTE)诊断卵圆孔未闭(PFO)及右向左分流(RLS)的价值。方法回顾性分析117例因偏头痛或隐源性卒中就诊的患者,均依次接受TTE、cTTE、TEE及cTEE检查;比较cTTE与cTEE诊断PFO的敏感度、特异度及对RLS分级的差异,观察二者诊断价值。结果 TEE联合cTEE共检出89例(76.07%,89/117)PFO;TTE、cTTE、TEE及cTEE分别检出18例(20.22%,18/89)、80例(89.89%,80/89)、75例(84.27%,75/89)及88例(98.88%,88/89)。cTTE存在9例(10.11%,9/89)假阴性、7例(25.00%,7/28)假阳性;cTEE存在1例(1.12%,1/89)假阴性,无假阳性病例。cTEE诊断PFO的敏感度(98.88%)及特异度(100%)均高于cTTE(89.89%、75.00%;χ2=6.125、5.143,P=0.008、0.016);cTEE的PFO-RLS分级结果总体低于cTTE(Z=-3.464,P=0.001)。结论 cTEE诊断PFO的敏感度及特异度均高于cTTE,而其PFO-RLS分级总体低于cTTE。

• 单位
  华中科技大学同济医学院附属协和医院