不同材料种植体对糖尿病合并牙列缺损患者种植牙成功率、种植体龈沟液炎症因子水平及ISQ值的影响

作者：肖斌; 李燕茹; 钟纯兰; 蒋段林; 董刚; 李爱平

来源：临床和实验医学杂志, 2021, 20(19): 2123-2126.

• 糖尿病
• 牙列缺损
• 纯钛
• 钛合金
• 种植体
• 种植牙成功率
• 龈沟液
• 炎症因子

目的探讨不同材料种植体对糖尿病合并牙列缺损患者种植牙成功率、种植体龈沟液炎症因子水平及种植体稳定系数(ISQ)值的影响。方法前瞻性选取2019年5月至2020年11月粤北人民医院收治的86例糖尿病合并牙列缺损患者为研究对象,并按随机数字表法划分成2组。其中将利用钛合金种植体进行修复的43例患者(患牙54颗)作为钛合金组,将利用纯钛种植体进行修复的43例患者(患牙58颗)作为纯钛组。统计2组术后1年种植牙成功率及术后3个月内种植体周围炎发生率,于术前、术后3个月取种植体龈沟液测定炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)、γ干扰素(IFN-γ)]水平,检测术后6个月ISQ,并利用牙周探针探测牙周情况[龈沟出血指数(SBI)、探诊深度(PD)]。结果钛合金组种植牙成功率(90.74%)明显高于纯钛组(72.41%),差异有统计学意义(P <0.05)。术后纯钛组种植体龈沟液TNF-α、IL-8、IFN-γ水平和同组术前相比均明显升高,差异均有统计学意义(P <0.05),钛合金组上述炎症因子水平和同组术前相比差异无统计学意义(P> 0.05),钛合金组术后TNF-α、IL-8、IFN-γ水平为(2.96±0.63)μg/L、(47.04±8.11)μg/L、(67.26±9.25) ng/m L,均明显低于纯钛组[(3.37±0.59)μg/L、(52.46±9.80)μg/L、(74.32±11.59) ng/m L],差异均有统计学意义(P <0.05)。钛合金组种植体周围炎发生率(9.26%)明显低于纯钛组(27.59%),差异有统计学意义(P <0.05)。术后钛合金组ISQ值为(85.26±5.33)分,明显高于纯钛组[(82.03±4.61)分],SBI、PD分别为(1.03±0.32)分、(1.94±0.35) mm,明显低于纯钛组[(1.87±0.46)分、(2.38±0.41) mm],差异均有统计学意义(P <0.05)。结论与采用纯钛种植体相比,采用钛合金种植体对糖尿病合并牙列缺损患者进行修复治疗,获得的力学性能更好,对种植体龈沟液TNF-α、IL-8、IFN-γ等炎症因子影响更小,患者术后早期种植体周围炎发生率更低,种植牙成功率更高。

• 单位
  粤北人民医院; 韶关学院医学院