摘要
目的探讨尿液γ-突触核蛋白(SNCG)对膀胱癌诊断的价值。方法收集2017年1月至2020年4月山西医科大学第五临床医学院和山西省肿瘤医院129例膀胱癌患者(恶性病变组)、157例泌尿系统良性病变患者(良性病变组)和177名健康体检者(健康对照组)的尿液标本, 采用酶联免疫吸附试验检测尿液中SNCG浓度, 绘制受试者工作特征(ROC)曲线, 确定SNCG诊断膀胱癌的灵敏度、特异度和准确度。结果恶性病变组尿液SNCG浓度[4.28 ng/ml(0.53~8.79)ng/ml]高于健康对照组[1.44 ng/ml(0.56~3.51)ng/ml, H=122.9, P<0.01]和良性病变组[1.97 ng/ml(0.51~5.87)ng/ml, H=88.2, P<0.01], 良性病变组高于健康对照组(H=17.1, P<0.01)。尿液SNCG鉴别恶性病变组与健康对照组的ROC曲线下面积(AUC)为0.871(95%CI 0.819~0.923, P<0.01), 最佳临界值为2.79 ng/ml, 诊断灵敏度和特异度分别为0.798和0.977;尿液SNCG鉴别恶性病变组与良性病变组的AUC为0.823(95%CI 0.769~0.877, P<0.01), 最佳临界值为3.54 ng/ml, 诊断灵敏度和特异度分别为0.713和0.917;恶性病变组与健康对照组+良性病变组相鉴别的AUC为0.848(95%CI 0.797~0.899, P<0.01), 最佳临界值为2.87 ng/ml, 诊断灵敏度和特异度分别为0.791和0.901。结论膀胱癌患者尿液中SNCG浓度高于泌尿系统良性病变患者和健康人群, 尿液SNCG对膀胱癌的诊断具有较好的应用价值。
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单位山西省人民医院; 山西医科大学; 山西省肿瘤医院