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摘要
目的 探讨机械性血栓清除术（PMT）与单纯经皮导管接触性溶栓术（CDT）治疗急性下肢深静脉血栓（DVT）合并髂静脉压迫综合征（IVCS）的临床疗效。方法 收集2019年3月至2020年8月西南医科大学附属医院收治的80例急性下肢DVT合并IVCS患者的临床资料，根据治疗方法的不同将患者分为PMT组（n=42，给予机械性血栓清除术）和CDT组（n=38，给予单纯经皮导管接触性溶栓术）。比较两组患者血栓清除率，手术前后大、小腿周径差，D-二聚体水平、Villalta评分。结果 PMT组患者尿激酶用量少于CDT组患者，溶栓治疗时间、住院时间均短于CDT组患者，差异均有统计学意义（P<0.05）。PMT组患者血栓清除率高于CDT组患者，Villalta评分低于CDT组患者，差异均有统计学意义（P<0.05）。术后，两组患者大、小腿周径差均小于本组术前，差异均有统计学意义（P<0.05）；两组患者大、小腿周径差比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。PMT组患者D-二聚体高峰持续时间短，下降时间早于CDT组，且下降趋势快。结论 PMT治疗急性下肢DVT合并IVCS患者的血栓清除率较高，尿激酶用量少，溶栓治疗时间及住院时间均较短，可减少大、小腿周径差，短中期疗效确切，值得临床进一步推广应用。
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