中小学生进行胸外按压培训的适宜年龄探讨

作者：黄增; 徐杰丰; 陈**; 方雅; 胡余丹; 赵迪科; 沈璐; 郑方颖; 李子龙^*

来源：中华全科医师杂志, 2019, 18(05): 462-466.

• 胸外按压
• 培训
• 青少年
• 儿童
• 年龄

目的了解中小学生进行胸外按压培训的适宜年龄。方法 2017年3月至2018年1月采用分层随机抽样的方法从余姚市城区的中、小学校各选取2所学校, 采用抽签法选取其中小学三～六年级和初一、二年级各1个班的437名9～15岁的学生为培训对象, 其中9、10、11、12、13、14和15岁者分别为61、62、66、64、63、63和58名, 由余姚市人民医院急诊科医生参照美国2015版心肺复苏指南进行胸外按压培训, 学习30 min理论课程后在模拟人上进行6 min练习, 之后对每位学生进行考核, 记录胸外按压的深度、频率、位置及滞留等质量情况。结果 9～15岁学生身高分别为(135.2±5.2)、(140.7±6.2)、(146.1±10.0)、(153.6±12.5)、(159.0±12.7)、(163.2±11.3)和(165.7±9.3)cm, 体重分别为(33.5±3.1)、(34.0±3.7)、(39.2±9.4)、(44.7±9.4)、(44.7±9.4)、(51.1±9.9)和(52.4±8.8)kg;进行胸外按压的平均深度分别为3.8、4.1、4.6、5.1、5.2、5.6和5.6 cm, 准确率分别为24.6%(14/61)、25.8%(16/62)、50.2%(33/66)、70.5%(45/64)、79.4%(50/63)、88.9%(56/63)和91.4%(53/58);与9～11岁者相比, 12～15岁者胸外按压的平均深度明显增加、准确率显著提高, 差异均有统计学意义(t值为-11.370～-3.095, χ2值为5.586～65.671, 均P<0.05)。所有学生进行胸外按压的频率平均为110～116次/min、准确率86.4%～95.2%, 按压位置的准确率为90.9%～96.8%, 差异均无统计学意义。各组学生进行胸外按压的滞留率分别为81.3%(122/150)、67.3%(101/150)、64.7%(94/150)、48.0%(72/150)、48.7%(73/150)、33.3%(50/150)和27.3%(41/150);与9～11岁者相比, 12～15岁者胸外按压的平均滞留率明显下降, 差异均有统计学意义(χ2值为5.927～119.920, 均P<0.05)。相关性分析显示, 按压深度、滞留率与学生年龄、体重、身高、BMI等指标呈显著相关(按压深度r值分别为0.96、0.89、0.91、0.86, 滞留率r值分别为-0.99、-0.90、-0.93、-0.86, 均P<0.01)。结论年龄≥12岁学生有能力进行有效的胸外按压, 是接受胸外按压培训的适宜年龄。

• 单位
  余姚市人民医院; 宁波大学