摘要
目的:探讨气管插管全麻手术后患者术后认知功能障碍(postoperative cognitive dysfunction,POCD)与外周血中血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)水平变化的相关性。方法:选择老年骨科手术患者,年龄≥65岁,无心脑血管疾病和精神类药物使用史。术前1d和术后2h分别采用简易精神状态检查表(mini-mental state examination,MMSE)评分,明确患者的认知功能情况。实验分为两组:POCD组20例,对照组22例。分别于麻醉诱导前10min、术中1h、术后2h和术后1d采集外周血,检测VEGF水平。结果:两组患者的一般情况无明显差异。与术前相比,POCD组术后2h的MMSE评分明显降低(P<0.001),而对照组差异不明显。与对照组相比,术后2h时POCD组的VEGF水平明显升高(P<0.01);而在其余时间点POCD组与对照组间VEGF差异无统计学意义。结论:骨科老年患者全麻手术后2hPOCD的发生与术后2h外周血中VEGF表达水平升高相关。
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