摘要
目的 分析腹膜病变的18F-FDG PET/CT的代谢和形态特点,探讨18F-FDG PET/CT在腹膜良恶性病变鉴别诊断中的价值。方法 回顾性分析经18F-FDG PET/CT检查腹膜有病变的病人70例,男22例,女48例,平均年龄(58.20±13.18)岁。根据病理结果将病人分为恶性组(61例)和良性组(9例)。记录腹膜病变最大标准化摄取值(SUVmax),FDG代谢分布特征、大网膜挛缩、病灶大小及边界,测量腹水CT值、SUVmax及腹腔积液SUVmax/肝脏SUVmax的比值(即T/NT值)。2组间非正态分布的计量资料采用Mann-Whitney U检验进行比较,采用连续校正卡方检验或Fisher确切概率检验对计数资料进行差异性分析。结果 与良性组相比,恶性组大网膜更易出现挛缩,呈不规则状及条状改变(P<0.05),且大网膜及肠系膜FDG代谢摄取多呈局限性改变(均P<0.05);肿块样病变(>3 cm)只在恶性组中出现,大网膜、小网膜、肠系膜、盆腔腹膜的病灶中大结节(>5 mm)病变占比更高(均P<0.05)。良性组大网膜病灶边界不清晰占比更高(P<0.05)。2组间其余差异均无统计学意义(如腹水CT值、SUVmax、T/NT值)(均P>0.05)。结论病变大小、大网膜及肠系膜FDG代谢分布特征、大网膜挛缩及大网膜病变CT边界等影像特征有助于良恶性腹膜病变的鉴别。
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