血管事件健康风险评分对急性脑血管闭塞患者Solitaire AB支架取栓术预后的预测价值

作者：于海龙; 徐俊; 李晓波; 李军; 景坚; 王亮珠; 杨柳; 陈蓓蕾

来源：中华老年心脑血管病杂志, 2017, 19(11): 1170-1175.

DOI：10.3969/j.issn.1009-0126.2017.11.013

• 脑血管障碍
• 支架
• 住院病人
• 手术后并发症
• 预后

目的探讨血管事件健康风险(THRIVE)评分对急性脑血管闭塞患者Solitaire AB支架取栓术再通成功率及预后的预测价值。方法选择应用Solitaire AB支架动脉取栓术治疗的急性脑血管闭塞患者61例,根据TICI评分分为再通良好组39例,再通不良组22例。治疗前行美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及THRIVE评分,3个月后行改良Rankin量表评分,观察患者住院期间主要不良并发症。结果再通良好组3个月预后良好率明显高于再通不良组(43.5%vs 9.1%,P=0.005),入院THRIVE评分和1周后NIHSS评分明显低于再通不良组[(4.64±1.50)分vs(6.32±1.49)分,P=0.000;(12.86±10.94)分vs(21.02±16.35)分,P=0.024]。多因素回归分析显示,THRIVE评分与再通不良、预后不良、死亡及肺部感染相关,与颅内出血不相关。THRIVE评分对患者住院期间发生肺部感染、颅内出血;预后不良及死亡的预测价值均高于NIHSS评分。结论 THRIVE评分与急性脑血管闭塞患者Solitaire AB支架取栓术血管再通成功、住院期间并发症发生及远期预后不良相关。

• 单位
  扬州大学; 江苏省苏北人民医院; 神经内科