Narcotrend监测下右美托咪定在老年患者全麻拔管期的应用

作者：郭媛媛; 闵苏; 朱儒红; 李琪英

来源：重庆医科大学学报, 2014, 39(12): 1753-1757.

DOI：10.13406/j.cnki.cyxb.000252

• Narcotrend
• 右美托咪定
• 老年患者
• 全麻拔管期

目的:观察老年患者麻醉脑电意识监测系统(Narcotrend)监测下泵注右美托咪定镇静,在全麻拔管期的心血管反应及并发症。方法:选择老年患者60例,随机平均分为右美托咪定(dexmedetomidine,DEX)组(DEX组)及对照组。DEX组:术毕前30 min予以DEX 0.5μg/(kg·h)泵注,术毕调整其浓度使Narcotrend指数(narcotrend index,NI)值维持在6579。对照组:术毕前30 min予以0.9%生理盐水0.125 ml/(kg·h)。记录各组患者入室(T1)、术毕(T2)、吸痰(T3)、拔管(T4)、拔管后5 min(T5)、拔管后10 min(T6)的收缩压(systolic blood pressure,SBP)、舒张压(diastolic blood pressure,DBP)、心率(heart rate,HR)及NI值,自主呼吸恢复、麻醉恢复室(post-anesthesia care unit,PACU)驻留时间及不良反应等。结果:2组T3、T4、T5时SBP、DBP、HR、NI值比较,差异有统计学意义(P﹤0.05)。对照组SBP、DBP、HR在T3、T4与T1比较,差异有统计学意义(P值均为0.000),2组自主呼吸恢复、PACU驻留时间差异无统计学意义(P=0.786,P=0.351),2组躁动发生率比较差异有统计学意义(P=0.024)。结论:对于老年患者术毕前30 min予以DEX 0.5μg/(kg·h)泵注,术毕调整其浓度使NI值维持在6579,在全麻拔管期可以维持其循环稳定及减少躁动,且不延长自主呼吸恢复及PACU驻留时间。

• 单位
  重庆医科大学附属第一医院