摘要

目的:探讨地佐辛超前镇痛在颅颌面大面积撕脱伤一期缝合术中的应用效果。方法:将2014年8月至2017年8月首都医科大学附属北京同仁医院收治的108例颅颌面大面积撕脱伤且行一期缝合术的患者随机分为A组与B组,每组54例。A组术前给予1%的利多卡因局部浸润麻醉,B组在A组干预基础上,在术前30min肌注10mg地佐辛。比较两组手术开始后10min、术后6h及术后12h的疼痛感、恐惧感及舒适度;观察患者术后3d麻醉满意度及不良反应发生情况。结果:A组与B组术后6h及术后12h的疼痛视觉模拟评分(VAS)及恐惧视觉模拟评分(FAVS)均明显高于手术开始后10min(P<0.05),A组与B组术后12h的VAS及FAVS评分均明显高于术后6h(P<0.05),B组手术开始后10min、术后6h及术后12h的VAS及FAVS评分均明显低于A组(P<0.05);A组与B组术后6h及术后12h的舒适状况量表中,生理、心理精神、社会文化及环境评分均明显低于手术开始后10min(P<0.05),A组与B组术后12h的生理、心理精神、社会文化及环境评分均明显低于术后6h(P<0.05),B组手术开始后10min、术后6h及术后12h的生理、心理精神、社会文化及环境评分均明显高于A组(P<0.05);两组总不良反应发生率比较无明显差异(P>0.05);两组患者对麻醉满意度比较有显著差异(P<0.05),B组患者对麻醉总满意率明显高于A组(P<0.05)。结论:对颅颌面大面积撕脱伤且行一期缝合术患者给予地佐辛超前镇痛,镇痛效果明显,并可显著减轻患者恐惧感,提高舒适度及对麻醉满意度,且不良反应无明显增加。

  • 单位
    首都医科大学附属北京同仁医院

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