运动康复干预慢性心力衰竭病人疗效的系统评价及Meta分析

作者：候书贤; 刘达瑾^*; 任斌; 毕雪斐

来源：中西医结合心脑血管病杂志, 2019, 17(24): 3871-3880.

• 慢性心力衰竭
• 运动康复
• 左室射血分数
• 峰值摄氧量
• 无氧阈值
• Meta分析

目的系统评价运动康复对慢性心力衰竭(CHF)病人左室射血分数(LVEF)、峰值摄氧量(VO2peak)、无氧阈值(AT)的影响,并统计分析其对心血管相关死亡率及再住院率的影响。方法检索中国学术期刊全文数据库(CNKI)、万方医学网、中国生物医学文献数据库(CBM)、EMbase、CochraneLibrary、PubMed等数据库的随机对照试验(RCT),检索时间限制为2000年1月—2018年5月,采用PEDro量表进行质量评估,并运用Review Manager 5.3对数据进行Meta分析。结果最终纳入中文、英文文献共22篇。Meta分析结果显示进行运动康复的LVEF[MD=4.59,95%CI(3.15,6.03),P<0.000 01]、VO2peak[MD=2.75,95%CI(1.86,3.65),P<0.000 01]及AT[MD=2.80,95%CI(1.59,4.01),P<0.000 01]均高于常规治疗,差异有统计学意义。进行运动康复的病人心血管相关死亡率5.78%,再住院率17.12%,进行常规治疗的病人分别为9.38%、27.05%。结论当前证据表明,运动康复可明显改善CHF病人LVEF、VO2peak及AT,中年亚组、中等与高等运动强度亚组病人LVEF、VO2peak及AT的改善效果确切,运动康复可降低CHF病人死亡率及再住院率。

• 单位
  山西医科大学