摘要

目的探讨子宫肌瘤患者宫腔镜术后血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、结缔组织生长因子(CTGF)、氧化应激和可溶性CD40配体(s CD40L)与预后的关系。方法选取2018年2月至2019年2月间西安医学高等专科学校附属医院收治的行宫腔镜术的86例子宫肌瘤患者,根据宫腔镜术后疾病是否复发分为复发组32例和未复发组54例。术后随访6个月,比较两组患者术前及术后24h血清MMP-9、CTGF、氧化应激指标[血清活性氧(ROS)、丙二醛(MDA)、晚期氧化蛋白产物(AOPP)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)和总抗氧化能力(T-AOC)]和s CD40L水平,采用Logistic多因素回归分析上述指标与患者预后的关系。结果术后,复发组患者血清CTGF水平高于术前(P <0.05),但MMP-9和s CD40L水平差异无统计学意义(P> 0.05)。未复发组患者血清MMP-9和s CD40L水平均低于术前,CTGF高于术前,差异均有统计学意义(均P <0.05)。术后,复发组患者血清MMP-9、CTGF及s CD40L水平均高于未复发组,差异均有统计学意义(均P <0.05)。术后,两组患者ROS、MDA及AOPP水平均高于术前,SOD、GSH-Px及T-AOC均低于术前,差异均有统计学意义(均P <0.05)。术后,复发组患者ROS、MDA及AOPP水平均高于未复发组,SOD、GSH-Px及T-AOC均低于未复发组,差异均有统计学意义(均P <0.05)。血清MMP-9、CTGF、s CD40L、ROS、MDA、AOPP、SOD、GSH-Px和T-AOC是患者术后复发的独立影响因素(均P <0.05)。结论行子宫肌瘤宫腔镜术的患者,术后血清MMP-9、CTGF、s CD40L、ROS、MDA、AOPP、SOD、GSH-Px和T-AOC是患者术后复发的独立影响因素。